Terapia hormonal da menopausa: o que a revisão do risco nos EUA realmente mostra

Em 2002, um estudo americano interrompido antes do previsto mostrou que mulheres em terapia hormonal combinada tinham 26% mais risco de câncer de mama do que as que tomavam placebo. O número assustou o mundo — mas, sozinho, ele não contava a história toda. Em termos absolutos, a diferença era de 8 casos a mais por 10 mil mulheres por ano: 38 casos no grupo tratado contra 30 no grupo placebo, uma diferença que o próprio estudo já registrava como estatisticamente limítrofe.

Em novembro de 2025, a agência regulatória americana (FDA) retirou o alerta mais grave das bulas da terapia hormonal, citando, entre outros pontos, que a população daquele estudo tinha em média 63 anos — bem mais do que a idade em que a maioria das mulheres costuma iniciar a terapia, geralmente perto da menopausa. Pesquisadoras brasileiras ouvidas pela revista Pesquisa Fapesp apontaram esse descompasso como um problema conceitual na forma como o resultado foi generalizado.

A decisão é americana — não altera, por si só, a bula no Brasil —, mas especialistas ouvidos por essa reportagem avaliam que ela pode influenciar a prática por aqui também. A Febrasgo já recomenda, há tempos, a terapia para sintomas moderados a intensos em mulheres que entraram na menopausa há menos de 10 anos, sem contraindicações, sempre de forma individualizada. Isso não quer dizer risco zero, nem que a terapia sirva para todo mundo. Qual pergunta essa notícia te faz querer levar para a próxima consulta?