Falta de desejo no homem é sempre testosterona baixa? O que os estudos mostram

A conversa costuma terminar antes de começar: o homem relata que o desejo caiu, alguém diz que é testosterona, e o assunto vira exame, ampola ou o tal implante embaixo da pele.

O European Male Ageing Study acompanhou 3.369 homens de 40 a 79 anos em oito centros europeus. Os pesquisadores testaram 32 sintomas atribuídos à queda hormonal e só três se agruparam de forma consistente com testosterona baixa: dificuldade de ereção, redução dos pensamentos sexuais e queda das ereções matinais. Aplicando esse critério mais rigoroso, a prevalência do chamado hipogonadismo de início tardio no grupo todo foi de 2,1%. A queixa é comum; a causa hormonal, rara.

As sociedades médicas brasileiras dizem a mesma coisa em outras palavras. A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia lembra que esses sintomas são inespecíficos, aparecem em outras condições, e que sem confirmação laboratorial não há indicação de tratamento. A Sociedade Brasileira de Urologia é direta: repor testosterona é ato médico, o uso indiscriminado tem efeitos colaterais e os implantes subdérmicos não são autorizados pela Anvisa. Quem responde pelo seu caso é o seu urologista ou endocrinologista, numa consulta comum.

Dá para discordar, e muita gente discorda: é mais simples acreditar que falta um hormônio do que admitir que falta sono, tempo, conversa, ou vontade de estar com aquela pessoa. A testosterona explica uma parte pequena da história — e é justamente a parte que tem exame de sangue.